База знаний общая

Ирс-19

ИРС 19

- иммуностимулирующий препарат на основе бактериальных лизатов.

Что значит ИРС?

ИРС - интраназальный респираторный спрей, то есть его запрыскивают в нос. По инструкции его применение разрешено с 3 месяцев, но мы с вами помним, что до 3 лет не стоит использовать спреи.
Препарат содержит 18 бактериальных лизатов, то есть частичек убитых бактерий. Эта смесь предназначена для стимулирования иммунной системы, распознавания инфекций и борьбы с ними.
По статистике большая часть заболеваний верхних дыхательных путей вызывается вирусами. Получается несоответствие: пытаемся бактериями защититься от вирусов.

В инструкции написано, что ИРС 19 повышает специфический и неспецифический иммунитет. И еще профилактирует заболевания верхних дыхательных путей и бронхов (ринит, синусит, ларингит, фарингит, тонзиллит, трахеит, бронхит). ИРС 19 даже рекомендуют перед и после плановых операций на ЛОР-органах.
При этом в противопоказаниях указаны только повышенная чувствительность к компонентам препарата и аутоиммунные заболевания.

Получается такой парадокс: пациент с аутоиммунным заболеванием, которому нужно поддерживать свой иммунитет не может принимать препарат для повышения иммунитета. На самом деле, таких пациентов вакцинируют и всячески пытаются помочь их организму бороться с инфекциями.

Как же понять, работает препарат или нет?

Правильно, смотрим исследования.
ИРС выпустили на рынок еще в далеких 1980-х годах. В 1986 году на pubmed даже вышла статья, в которой говорится, что ИРС 19 не превзошел плацебо ни у обычных детей, ни у подгруппы детей с предполагаемой повышенной восприимчивостью к ОРЗ.
В обзоре Cochrane 2006 года, в который вошло 35 исследований с 4060 участниками, пришли к выводу, что вроде имеется некоторая эффективность на восприимчивых детях, но с пометкой: качество многих исследований было низким, а результаты — очень разнообразными. То есть необходимы новые нормальные исследования.
Литературный обзор лизатов бактерий высокого уровня доказательности показал широкую гетерогенность исследований. По результатам исследований можно сделать общий вывод: применение лизатов приводит к общему снижению уровней инфицирования, сокращению длительности инфицирования, положительному влиянию на симптомы, уменьшению использования антибиотиков.
Тем не менее, несмотря на то, что результаты проанализированных исследований обнадеживают, целесообразно проведение новых исследований. Они должны включать большее количество пациентов, отобранных в соответствии с заболеванием и его тяжестью, и должны быть хорошо спланированными с точки зрения дизайна.
В 2019 году Европейское агентство лекарственных средств рекомендовало, чтобы разрешенные для лечения респираторных заболеваний препараты бактериального лизата использовались только для профилактики рецидивирующих респираторных инфекций, за исключением пневмонии. Это последовало за обзором, в котором был сделан вывод об отсутствии надежных данных, показывающих, что эти лекарства эффективны при лечении существующих респираторных инфекций или для профилактики пневмонии, поэтому их не следует использовать для этих целей.
«Хотя данные ограничены, обзор обнаружил некоторые доказательства эффективности этих лекарств в профилактике рецидивирующих инфекций дыхательных путей, а профиль безопасности соответствует тому, что ожидается для этого типа продукта. Поэтому Комитет по лекарственным препаратам для медицинского применения рекомендовал продолжить использование лекарств для профилактики, но производители должны предоставить дополнительные данные о безопасности и эффективности по результатам новых клинических исследований к 2026 году».
Получаются очень спорные выводы. В ходе исследований препарат показал некоторую эффективность, но они были проведены не по стандартам. Так что ждем новые результаты исследований по бактериальным лизатам к 2026 году.
Принимать препарат или нет — это всегда личный выбор каждого. Но стоит ли давать ребенку препарат, эффективность и безопасность которого еще не доказана?

На данный момент, использовать бактериальные лизаты не совсем рационально.
Если вы думаете, что ваш ребенок часто болеет, то лучше всегда обратиться к педиатру и решить этот вопрос вместе.
Берегите себя и своих детей
2023-10-29 20:11 профилактика заболевания