База знаний общая

Изменения после родов. Существует ли послеродовая депрессия?

Послеродовый период наступает после рождения ребенка и сопровождается изменениями в организме матери, способствующими возвращению к состоянию до беременности, заканчивается он через 42 дня, т.е. 8 недель. Чаще всего это время проходит физиологически, но иногда женщина может столкнуться с физическими и психологическими трудностями.
Самое ответственное время – это ранний послеродовый период в первые два часа от рождения ребенка, это время женщина проводит в родильном отделении, где медперсонал контролиует ее состояние, и самое главное, следит за отсутствием кровотечения, здесь же врач акушер-гинеколог проводит осмотр родовых путей, и при необходимости, ушивает разрывы промежности.
После рождения последа (детское место, плацента с плодными оболочками) матка начинает сокращаться, уменьшаться в размерах и возвращаться в свою дородовую форму, сокращение мышечных волокон в матке пережимает сосуды, тем самым препятствую кровотечению. Матка будет уменьшаться в размере с каждым днем, чтобы к концу послеродового периода вернуться в свою дородовую форму. Грудное вскармливание способствует маточному сокращению, т.к. во время кормления ребенка выделяется окситоцин, сокращающий матку, именно поэтому в момент кормления некоторые женщины могут ощущать схваткообразные ощущения внизу живота. Контроль за изменениями в матке проводят с помощью УЗИ в роддоме, также контролируют общее состояние родильницы, исследуя анализы крови и мочи, при наличии отклонений проводят лечение.
После рождения ребенка в матке остается кровоточащая плацентарная площадка, поэтому из влагалища первые несколько дней будут кровянистые выделения - лохии. Первые три дня выделения будут красного цвета, как при месячных, могут быть сгустки крови. Далее до конца первой недели они будут светло- коричневыми, и после 10-12 дня светло-желтыми.
Первая менструация наступит примерно через 3-4 месяца после родов, и до 70% менструаций будет предшествовать овуляция, что говорит о потенциальной возможности забеременеть, и требует пристального внимания к контрацепции, ведь минимальный промежуток для полного восстановления женского организма между родами составляет 2 года.
У женщин, не кормящих исключительно грудью, овуляция может наступить уже через 25 дней после родов, поэтому контрацепцию следует начинать не позднее третьей послеродовой недели. У лиц, кормящих исключительно грудью, повторная овуляция наступает позже и менее предсказуема. Будет правильно выбрать метод контрацепции до начала половой жизни после родов, дабы избежать нежелательной беременности.

Примерно на 3-4 сутки после родов произойдет прилив молока, грудь увеличится в размерах, могут появиться болезненные ощущения, чтобы помочь себе в этой ситуации прикладывайте ребенка почаще к груди (каждые 2 часа), или вы можете сцеживать избыток молока. Не следует придерживаться жестких ограничений в диете, если на то нет медицинских показаний. Питание кормящей матери должно быть полноценным, разнообразным и приносить радость. О том, как стимулировать лактацию, можно почитать здесь.
Мышцы передней брюшной стенки и мышцы тазового дна после родов будут в несколько растянутом, непривычном состоянии, но при регулярной умеренной физической активности через несколько месяцев придут в норму.

Нет достоверных данных о том, какие виды физической активности женщине стоит избегать, а какие, наоборот, применять. Разумный подход заключается в том, чтобы женщина занималась ежедневной домашней активностью, спортом, половой жизнью в том объеме, который комфортен лично для нее, не приносит боли и усталости.

Беременность и роды - это сложный процесс, не только физически и морально. После родов матери могут сталкиваться со стрессом, слабостью, повышенной утомляемостью, апатией или даже депрессией. В этом нет ничего плохого, главное обратиться за помощью. Оценить психическое состояние можно с помощью Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии. Если вы замечаете тревожные симптомы у себя или своих близких, не оставляйте эту проблему без внимания, ведь все можно решить, если принять и осознать свои трудности и не отказываться от поддержки.

Первый визит в женскую консультацию не стоит откладывать. Каждая женщина должна посетить врача в ближайшее время после выписки из роддома (примерно через 42 дня после родов). Акушер-гинеколог женской консультации удостоверится в физиологичном завершении послеродового периода, ответит на все ваши вопросы, а при наличии жалоб поможет с ними разобраться.

2023-09-07 20:59 профилактика