Наоборот, клинические обзоры и мета-анализы показывают, что реальные эффекты от них не превышают плацебо. Единственные надёжно доказанные способы борьбы с вирусами – это прививки (например, от гриппа, ветряной оспы, пневмококка) и специфические препараты при серьёзных вирусных инфекциях (герпес, гепатит и др.), которые врачи назначают лишь в исключительных случаях.
На деле же обычно бывает трудно убедить родителей, почему во время болезни мы используем простую «симптоматическую» терапию (промывание носа, жаропонижение, увлажнение воздуха), если есть чудо-средства, которые созданы специально против вирусов. Что ж, давайте подробно разберём, что это за средства и помогут ли они нам.
Гомеопатия основана на принципе сверхмалых разведений и не имеет научного обоснования. Практически все исследования показывают, что гомеопатические «противовирусные» препараты не действуют лучше плацебо. Так, систематический анализ 11 крупных обзоров British Journal of Clinical Pharmacology показал, что результаты приёма гомеопатии совпадают с эффектом пустышки, а мета-анализ 2005 года в журнале The Lancet заключил, что вся клиническая польза гомеопатии — это эффект плацебо. Крупные организации здравоохранения , такие как Национальная служба здравоохранения Великобритании , Американская медицинская ассоциация , FASEB и Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям Австралии также публиковали заявления о своем заключении , что «нет никаких качественных доказательств того, что гомеопатия эффективна в лечении каких-либо заболеваний». То есть, если в таблетках написано: гомеопатический препарат – можно смело не тратить на него деньги.
Травяные или растительные препараты (чаи, сиропы, капли) часто рекламируют как природные «антивирусные». Тем не менее серьёзные обзоры не нашли в них убедительной пользы. Многие люди верят, что травы (эхинацея, мята, имбирь и др.) или витамин C «укрепят иммунитет» и помогут при простуде. На самом деле доказательства очень слабы. Крупное исследование (Кокрановский обзор) показало, что самые популярные травяные препараты не снижают статистически значимо риск заболеть простудой и лишь незначительно уменьшают её длительность. Эксперты отмечают, что общий эффект растений при простуде очень мал и сомнителен. Короче говоря, пить мятный чай или принимать «иммуномодуляторы» из трав при простуде можно для настроения, но рассчитывать на серьёзное излечение не стоит. Да и все полезные вещества из растений давно уже научились синтезировать и делать из них настоящие фармакологические препараты.
Кстати, несмотря на популярность витамина C как средства «от простуды», даже его эффективность при лечении ОРВИ не доказана
Кстати, несмотря на популярность витамина C как средства «от простуды», даже его эффективность при лечении ОРВИ не доказана
Есть отдельная группа «лекарств» – так называемые иммуностимуляторы или иммуномодуляторы. Их позиционируют как «усилители иммунной системы». Однако иммунитет человека – очень сложная система, которую нельзя «прокачать» одной таблеткой. Научные эксперты подчёркивают: польза неспецифических стимуляторов иммунитета сомнительна, а вред вполне может существовать. К сожалению, мы не знаем, как неправильная стимуляция иммунитета может повлиять на организм.
Кроме того, по сути эти таблетки – чистый маркетинг. За рубежом подобных «иммуномодуляторов» практически не применяют, а если и применяют – для лечение серьёзных заболеваний иммунитета, и в огромных дозировках в виде инъекций. Таким образом, нет никаких убедительных данных, что они помогают против вирусов – в лучшем случае мы имеем дорогостоящие таблетки без пользы.
Кроме того, по сути эти таблетки – чистый маркетинг. За рубежом подобных «иммуномодуляторов» практически не применяют, а если и применяют – для лечение серьёзных заболеваний иммунитета, и в огромных дозировках в виде инъекций. Таким образом, нет никаких убедительных данных, что они помогают против вирусов – в лучшем случае мы имеем дорогостоящие таблетки без пользы.
Некоторые препараты действительно обладают антивирусным действием – но они применяются при тяжёлых вирусных болезнях и назначаются врачами, а не идут в свободной продаже. Например, при герпесе используют ацикловир, при гепатите – специальные противовирусные и интерфероны. При гриппе применяют осельтамивир – однако и он даёт очень скромный эффект. Крупный метаанализ показал, что Осельтамивир сокращает симптомы гриппа всего на около полудня, а серьёзных осложнений не предотвращает. Из-за этого его в основном дают лишь пожилым и больным с высоким риском осложнений. Для обычного ОРВИ (простуды) эффективных таблеток нет.
В России продаётся много препаратов с надписью «противовирусный» или «на основе интерферона». Все они заявляют, что «стимулируют выработку интерферонов», но никаких качественных исследований, подтверждающих их эффективность, не имеется. Как отмечают эксперты, эффективность большинства таких «противовирусных» на российском рынке не доказана.
В России продаётся много препаратов с надписью «противовирусный» или «на основе интерферона». Все они заявляют, что «стимулируют выработку интерферонов», но никаких качественных исследований, подтверждающих их эффективность, не имеется. Как отмечают эксперты, эффективность большинства таких «противовирусных» на российском рынке не доказана.
Интересно, что и Российские Клинические рекомендации по ОРВИ для детей предписывают: «Рекомендовано рассмотреть назначение не позднее 1-2-го дня болезни топических форм интерферона-альфа». Но в этом же предложении добавляют: «надёжных доказательств противовирусной эффективности и безопасности для детей нет». Получается парадокс: врачам советуют назначать препарат, эффективность которого не доказана и о безопасности которого тоже нет данных.
В общем, дорогие родители, призываем вас не использовать непроверенные «противовирусные» препараты при обычных ОРВИ ни детям, ни взрослым. Просто следите за состоянием, используйте симптоматическую терапию и обязательно обращайтесь к врачу! А самолечение «чудо-препаратами» из группы гомеопатии, фитопрепаратов или некачественных «иммуномодуляторов» только отнимет деньги и время – при этом исход болезни с большой вероятностью останется тем же, что и при без них.
